Дисбактериоз кишечника учебное пособие
Содержание статьи:
БИФИЛАКТ БИОТА
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БИФИЛАКТА
ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БИФИЛАКТА
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ БИФИЛАКТА
ПРЕИМУЩЕСТВА БИФИЛАКТА ПЕРЕД ДРУГИМИ ЭУБИОТИКАМИ
Глава 7. Бифилакт БИОТА, его свойства и применение.
БИФИЛАКТ БИОТА
Бифилакт БИОТА- препарат лечебного питания, приготовленный на основе сухих бактерийных препаратов лактобактерина и бифидумбактерина, которые вносят в качестве ферментирующей регенерированной живой массы в стерильное молоко. Биомассу лакто- и бифидумбактерий готовят путем последовательных пассажей бактерий на специализированных экологически чистых молочных средах. Биомасса считается готовой к применению при достижении бактериями определенной морфологической, физиологической и биохимической зрелости в результате нескольких циклов регенерации из лиофилизированного состояния .
Биомасса культивируется в молоке, нарастает концентрация бифидум- и лактобактерий, происходит расщепление белка молока, выделение молочной кислоты, ферментов, витаминов, колицинов — антибиотиков бактериального происхождения и формируется готовый препарат, который имеет вид кисломолочного продукта с равномерным сгустком приятного вкуса и кислоьностью 50-80 Т.
В процессе жизнедеятельности лакто- и бифидумбактерий в готовом продукте по сравнению с исходным коровьим молоком увеличивается на 12-13% содержание свободных аминокислот, на 18,6 % возрастает сумма ненасыщенных жирных кислот, казеин молока перерабатывается в проказеин, повышается биологическая ценность готового препарата и его усвоение.
Бифилакт совместим с любыми лекарственными препаратами, диетами и минеральными водами, не вызывает никаких побочных реакций, не имеет противопоказаний к применению. В Бифилакте белок молока преобразован бактериями таким образом, что позволяет принимать его при полной непереносимости молочных продуктов. Показан к применению начиная с 3-х дневного возраста. Соответствует требованиям СанПин 2.3.2.560-96, предъявляемым к продуктам детского питания. Содержит бифидум- и лактобактерии в терапевтичесой концентрации ( титр бактерий не ниже 10 в 1 мл бифилакта). Одна терапевтическая доза бифидумбактерий и одна терапевтическая доза лактобактерий содержится в 10 мл бифилакта. Лечебные свойства бифилакта : содержит молочную, янтарную и другие кислоты, которые являются сильными дезинфектантами; колицины — антибиотики микробного происхождения ( синтезируемые лакто- и бифидумбактериями), действующие антагонистически на патогенные бактери ( сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, стрептококки, протей, клебсиеллы и др.) Эти компоненты бифилакта позволяют начать борьбу с условно-патогенной и патогенной микрофлорой, нейтрализовывать и выводить токсины уже с первого дня приема бифилакта даже до момента устойчивой колонизации бифидум- и лактобактерий в кишечнике, и, как следствие, уменьшается поступление гамма-глобулинов в кишечник, стимулируется специфический и неспецифический иммунитет. Живые бифидум- и лактобактерии, находящиеся в бифилакте в терапевтических титрах быстро и устойчиво колонизируют кишечник ( на 2-4 день терапевтического приема приема и на 10-14 день профилактического приема), что нормализует микрофлору кишечника; оказывают эпителизирующий и регенерирующий эффекты на слизистую желудочно-кишечного тракта; стимулируют лизоцимную активность кишечных ферментов, что влечет ликвидацию воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике и восстанавливает пристеночное пищеварение, нормализует моторную функцию кишечника, способствует синтезу витаминов группы В,Р,К,Д,С,А.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БИФИЛАКТА
ПОКАЗАНИЯ: после или на фоне курсов лекарственной терапии; женщинам, готовящимся к беременности, во время беременности и в послеродовой период; при неврозах различной природы и других заболеваниях нервной системы; при авитаминозе; в межсезонье во время адаптации к изменению пищевого рациона и при употреблении пищи, содержащей консерванты; населению, проживающему в городских условиях, подверженному неблагоприятным факторам окружающей среды ( питьевая вода низкого качества, загрязненая атмосфера); населению, прживающему в сельской местности, подверженному агрохимическому воздействию; во время эмоциональных и нервных перегрузок; для профилактики синдрома хронической усталости, во время и после курсов антибиотико- и химиотерапии, хронически больным. Профилактическое применение показано любому человеку с 3-х дневного возраста и до глубокой старости ежедневно.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ КУРС:
Бифилакт принимают per os
— возраст до 1 года — 50-100 мл в день
— возраст 1-7 лет — 100-200 мл в день
— возраст 7 -16 лет — 200-250 мл в день
— возраст 16 лет и старше — 250-300 мл в день.
Дозу бифилакта можно разбить на 2 приема в ень. Принимать в перерывах между едой. Длительность курса и объемы приема бифилакта не ограничиваются.
ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БИФИЛАКТА.
ПОКАЗАНИЯ:
При лечении инфекционных заболеваний: дисбактериоз кишечника, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта ( дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, энтероколиты и др.), вирусные гепатиты, отравления и интоксикации, включая алкогольные.
В гинекологии: дисбактериоз влагалища; вагиниты любой этиологии; кольпиты специфические и неспецифические; эндоцервициты; эрозии шейки матки; метроэндометриты; переаднексит; аднексит; сальпингит; оофарит; туберкулез гениталий; эндокринные гинекологические заболевания; доброкачественные новообразования ( миома, киста, лейкоплакия и эритроплакия шейки матки и слизистой влагалища); злокачественные новообразования ( рак тела матки, шейки, яичников); перед и после оперативных вмешательств; женщинам, готовящимся к беременности, беременным, после родов; беременным, после родов; беременным при подозрени на внутриутробную инфекцию; при токсикозах ( раннем и позднем); анемии; пиелитах; пиелонефритах; при экстрагенитальных заболеваниях у беременных.
В гастроэнтерологии: гастриты, язва желудка и двенадцатиперсной кишки, холециститы, гепатиты, дуодениты, панкреатиты, энтероколиты, колиты, геморрой, заболевания прямой кишки.
В терапевтической практике: дисбактериоз кишечника, инфекционные и неинфекционные заболевания верхних дыхательных путей, туберкулез, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, аллерги, иммунодепрессии, системные заболевания, заболевания почек, обмена.
В урологии: урогенитальные заболевания инфекционной и неинфекционной природы.
В неврологической практике: инфекционные и паразитарные болезни нервной системы , новообразования, болезни эндокринной системы ( синдром Кушинга), расстройства питания и нарушения обмена веществ, воспалительные заболевания центральной нервной системы, болезни системы кровообращения ( злокачественная гипертония), сосудистые поражения мозга ( атеросклероз, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит, гипотония, флебит, тромбофлебит), нарушения сна, нарушения памяти, астения, чрезмерная утомляемость, авитаминозы ( В, при пеллагре и др.), заболевания вегетативной нервной системы.
В проктологии: проктит, парапроктит, геморрой, трещины заднего прохода.
В педиатрии:
— для долечивания детей, больных стафилококковой интоксикацией с поражением желудочно-кишечного тракта, а также детей первого полугодия жизни, перенесших дизентерию, сальмонеллез;
— при раннем переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание и при их вскармливании донорским молоком.
— новорожденным группы «риска», родившимся преждевременно или с признаками недоношенности, получающим антибиотики в раннем неонатальном периоде;
— детям, матери которых страдали тяжелыми токсикозами беременности, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный безводный период или другую патологию в родах;
— детям матерей, имеющих лактостаз, трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от мастита;
— в комплексном лечении детей, в том числе новорожденных, недоношенных, больных сепсисом, пневмонией и другими гнойно-инфекционными заболеваниями, особенно пр наличии у них любых расстройств кишечника ( метеоризм, изменение частоты и характера стула);
— аллергические заболевания у детей, иммунодепрессивные состояния;
— детям с трехдневного возраста для формирования специфического и неспецифического иммунитета;
— для диетического питания и питания детей с ферментопатиями, при непереносимости молока.
В иммунологии: аллергические состояния, иммунодепрессии.
В косметологии применяется в качестве противовоспалительного, эпителизирующего, регенерирующего средства, оказывающего отличный омолаживающий эффект ( 9).
ЛЕЧЕБНЫЙ КУРС
- Бифилакт принимают per os
— возраст до 1 года — 100-200 мл в день
— возраст 1 год-7 лет — 200-300 мл в день
— возраст 7-16 лет — 300-500 мл в день
— возраст 16 лет и старше — 400-600 мл в день
Дозу бифилакта разбить на 3-4 приема в день. Принимать в перерывах между едой. Минимальный курс лечения 30-45 дней.
- Микроклизмы ректальные
Со дня приема бифилакта per os назначают смешанные микроклизмы из концентрированных культур лакто- и бифидобактерий. Для этого лактобактерии и бифидобактерии смешивают (1:1), набирают в клизму и согревают на водяной бане до 37 С.
Объемы микроклизм по возрастам:
— возраст до 1 года — 30 мл
— возраст 1-7 лет — 50-70 мл
— возраст 7-12 лет — 70-100 мл
— возраст старше 12 лет — 100-150 мл
Теплую микроклизму делают перед сном без последующего стула. Таких процедур делают минимум 20-25.
- Ванночки вагинальные
Используются для лечения гинекологических заболеваний. Совмещать с курсом приема бифилакта
per os и микроклизмами ректальными. Ванночки проводят концентрированными культурами лакто- и бифидобактерий. Первая ванночка делается из лактобактерий в объеме 100-150 мл вечером перед сном. После этого тампон смачивается в культуре лактобактерий и вводится во влагалище на ночь. На следующий вечер делается такая же ванночка, но из культуры бифидобактерий. Затем тампон смачивается в культуре бифидобактерий и вводится во влагалище на ночь. Таких ванночек с последующим тампонированием с культурой бифидобактерий делается 10-15 . Завершающую ванночку делают с культурой лактобактерий с последующим тампонированием.
ПРИМЕЧАНИЕ:
- Все курсы бифилактотерапи должны сопровождаться премом витаминов ( особенно группы В).
- Во время проведения курса бифилактотерапии желательно не принимать антибиотики, кортикостероиды, ацетилсалициловую кислоту, цитостатики, иммунодепрессанты, амидопирин, бутадион. Эффект от леченя бифилактом на фоне приема указанных лекарств снижается.
- Диета:
— Бифилакт совместим с любыми диетами, минеральными водами, медикаментозными средствами.
— Для достижения более быстрого терапевтического эффекта желательно из пищи исключить трудноперевариваемые углеводы , обогатить рацион мясными бульонами, специями, ввести клюкву, смородину.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ БИФИЛАКТА
В качестве критерия клинической эффективности применения бифилакта у взрослых служит улучшение самочувствия и общего состояния, улучшение аппетита, уменьшение или исчезновение болей в животе, спазма кишечника, ощущений дискомфорта в животе, уменьшение частоты дефекаций, исчезновение патологических примесей в стуле, нормализация характера стула, улучшение состояния слизистой оболочки толстой кишки по данным ректороманоскопии, очищение организма от возбудителей. Изменение наступает уже на 10 день после начала лечения. Критерии оценки эффективности бифилакта у детей: улучшение общего состояния, исчезновение анорексии, нарастание массы тела. Исчезновение патологических примесей в стуле и уменьшение его кратности, уменьшение болей в животе, нормализация гемограммы ( приходят к норме показатели гемоглобина, эритроцитов, уменьшается эозинофилия), организм быстро освобождается от инфекционных агентов, снижается число тяжелых осложнений. Эффект от лечения бифилактом наступает на 7-8 день от начала курса терапии.
ПРЕИМУЩЕСТВА БИФИЛАКТА ПЕРЕД ДРУГИМИ ЭУБИОТИКАМИ
- Содержит бифидум- и лактобактерии в живой биохимически активной форме и терапевтической концентрации.
- Бифидум- и лактобактерии поступают в кишечник в естественной среде обитания.
- Вместе с бифилактом в организм поступают витамины, ферменты, незаменимые аминокислоты, легко усваиваемый белок молока, антибиотики бактериального происхождения, молочная кислота.
- Экологически чистый продукт, не содержит синтетических добавок.
- Показан для приема детям, начиная с 3-х дневного возраста.
- Является одновременно продуктом питания.
- Нет противопоказаний для применения.
- Совместим со всеми продуктами питания, медикаментами, диетами, минеральными водами.
- Показан для применения при непереносимости молока, различных ферментопатиях, гиперацидных и язвенных состояниях.
10.Нет осложнений от приема препарата.
11.Объем приема препарата не ограничивается, может неограниченно превышать профилактические и лечебные дозировки.
В Краснодарском крае бифилакт БИОТА, выпускаемый ООО ПК «Кубаньтехносервис», зарекомендовал себя как высокоэффективное лечебно-профилактическое средство и с успехом применяется в больницах, поликлиниках, санаториях и детских дошкольных учреждениях в течение с 1994 года.
ООО ПК «Кубаньтехносервис» производит:
— кисломолочный Бифилакт БИОТА, содержащий в терапевтической концентрации живые биохимически активные бифидумбактерии и лактобактерии. В 10 мл Бифилакта содержится одна терапевтическая доза бифидумбактерий и одна терапевтическая доза лактобактерий;
— кисломолочный Бифилакт БИОТА с Ветороном ( в состав БИОТЫ введен ВЕТОРОН детский – комплекс антиоксидантных витаминов – бетта –каротин, С и Е), содержащий в терапевтической концентрации живые биохимически активные бифидумбактерии и лактобактерии. В 10 мл Бифилакта содержится одна терапевтическая доза бифидумбактерий и одна терапевтическая доза лактобактерий;
— кисломолочный бифилакт БИОТА с пониженным содержанием лактозы ( в БИОТЕ уменьшено содержание лактозы менее 1%), содержащий в терапевтической концентрации живые биохимически активные бифидумбактерии и лактобактерии. В 10 мл Бифилакта содержится одна терапевтическая доза бифидумбактерий и одна терапевтическая доза лактобактерий;
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Андрианов В.П., Шуленин С.Н., Зигаленко Д.Г. Способ коррекции дисбактериоза при острых и хронических заболеваниях кишечника // Инфектология. Достижения и перспективы. — СПб. – 1996. — С.28.
- Бабин В.Н., Домарадский И.В., Кондракова О.А. и др. На пороге XXI века: пробиотики метаболитного типа – новая веха в истории борьбы за выживание человека как вида // V Всерос. съезд инфекционистов. Тез. докл. – Москва. – 1998.- С. 22.
- Бактериологическая диагностика дисбактериоза: Методические рекомендации для врачей. — Казань.- 1989.- 25 с.
- Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника у детей, больных сахарным диабетом: Методические рекомендации. — Москва. — 1996.- 30 с.
- Беюл Е.А., Екисенина Н.И. Хронические энтериты и колиты.- М. : Медицина. — 1975.- 150 с.
- Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. – Л.: Медицина.-1979.- 234 с.
- Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., Абрамов Н.А. Дисбиоз. Современные возможности профилактики и лечения.- М.-1995.-20 с.
- Булатова Н.А., Лазаренко О.Г., Петрушкина Е.Н. Опыт оказания амбулаторно-поликлинической помощи больным с дисбактериозом кишечника // V Всерос. съезд инфекционистов. Тез. докл. – Москва. – 1998.- С. 51.
- Венгеров Ю.Я., Горбачева Э.С., Груздев Б.М. и др. Применение «Биококтейля NK» для лечения инфекционных болезней с диарейным синдромом // V Всерос. съезд инфекционистов. Тез. докл. – Москва. – 1998.- С. 56.
- Видаль визит. Справочник: OVP Estern Europe – ЗАО «АстраФармСервис», 1998. — 828 с.
- Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 7: Пер. с англ. /Под ред. Е.Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др. – М., 1996. – 720 с.
- Григорьев П., Яковенко Э., Агафонова Н., Прянишникова А. Избыточный бактериальный рост в кишечнике: клиническое значение и вопросы терапии // МГ. – 1999. — № 4. – С. 8–9.
- Григорьев П., Яковенко Э., Агафонова Н., Гуляев П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания // МГ. – 1999. — № 26. – С. 8–9.
- Денисов Н.Л., Иноземцев С.А. Микробно-тканевой комплекс кишечника человека // Инфектология. Достижения и перспективы.- С-Пб.- 1996.- С.70.
- Денисов Н.Л., Ткаченко Е.И. Принципы лечения дисбактериоза кишечника // Инфектология. Достижения и перспективы.- С-Пб.- 1996.- С. 71.
- Дисбактериоз и эубиотики // Тез.докл. Всерос. научн.-практич. конф.- Москва.- 1996.
- Дисбактериоз кишечника: Методические рекомендации / Верткин А.Л., Венгеров Ю.Я., Машарова А.А. и др.- Москва. – 1998. – 32 с.
- Иванов А.И. Острые кишечные инфекции.- Л.: Медицина.-1982.- 340 с.
- Инструкция по приготовлению кисломолочного бифилакта на молочных кухнях. Утверждено зам. начальника Главного Управления лечпрофпомощи детям и матерям Минздрава СССР В.В.Кузнецова 27 .03.87 г., № 11-14/6-33, г.Москва.-12с.
- Кокуева О.В., Копытов Е.Л., Колилько Б.Ю., Кумар С. Синдром раздраженной кишки: современное представление о патогенезе, клинике, диагностике и лечении. – Краснодар, 1998. – 31 с.
- Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника.- М.: Медицина.-1989.-156 с.
- Кисломолочный бифилакт . Технические условия №9222-001-34960875-97 . Зарегестрировано Краснодарским центром стандартизации и сертификации 20.02.98.г. №063/009168.- 30 с.
- Лучшев В.И., Шахмарданов М.З., Земскова Л.Н., Исаева Н.П., Грицевская Н.Ю. Дисбактериозы кишечника у больных шигеллезами и методы их коррекции // Инфектология. Достижения и перспективы.- СПб.- 1996.- С. 143.
- Лечебное питание детей в комплексной терапии и профилактике гастроэнтерологических заболеваний. Методические рекомендации.Утверждено зам. министра здравоохранения РСФСР А.А.Грачевой, 20.09.85г., г.Горький.- С. 11.
- Маянский А. Дисбактериоз: иллюзии и реальность// МГ. – 1999. — № 4. – С. 8.
- Неверов В.А. Стратегия и тактика лечение больных дизентерией. – СПб., 1995, — 4 с.
- Панчишина М.В., Олейник С.Ф. Дисбактериоз кишечника. — Киев, 1983.
- Пинегин Б.В., Мальцев В.Н., Коршунов В.М. Дисбактериозы кишечника. — М., 1984.
- Погорельская Л.В., Корсун В.Ф., Журавлев Ю.С., Турьянов М.Х. Фитотерапия в инфекционной практике., М., 1998. – 126 с.
- Погорельская Л.В., Лизько Н.Н., Трякина И.П., Алдюхова Н.Ю., Аверина О.В. Бактерийные препараты в комплексном лечении дисбактериоза кишечника // Актуальные вопросы инфекционной патологии.- Иркутск.- 1993.- ч.1, С. 64.
- Погорельская Л.В., Томкевич М.С. Фитотерапия и гомеопатия в реабилитации инфекционных больных // V Всерос. съезд инфекционистов. Тез. докл. – М., 1998.- С. 386.
- Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника: Методические рекомендации МЗ СССР / Грачева Н.М., Гончарова Г.И., Аваков А.А. и др. – М., 1986. – 23 с.
- Перфильев Г.Д. Смыков И.Т. Руководство по технике микроскопических исследований и атлас микроорганизмов молока, молочных продуктов и бактериальных заквасок. Углич, 1996.-61с.
- Панчишина М.В., Олейник С.Ф. Дисбактериоз кишечника . К.: Здоровья, 1983.-120с.
- Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю.В.Лобзина, А.П. Казанцева.- СПб.- 1996.
- Стандарты МЗ РФ (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения / Григорьев П.Я., Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И. и др. – М., 1998. – 44 с.
- Турьянов М.Х., Алшин А.М., Петров В.А. Применение аципола при кишечных инфекциях // Материалы всероссийской конференции инфекционистов, Москва-Волгоград.- 1996. — С. 77.
- Технологическая инструкция по приготовлению и применению заквасок для кисломолочных продуктов на предприятиях молочной промышленности. Утверждено председателем Технического комитета 186 по стандартизации «Молоко и молочные продукты», директор ВНИМИ Я.И.Костин 16.11.92 г. г.Москва.- 71с.
- Фитотерапия в гастроэнтерологии: Методическое пособие.- М., 1994.
- Харт В. Частота случаев колита, связанного с применением антибиотиков, у госпитализированных больных // Русский мед. журнал, т. 4.- № 8.-1996.- с. 518.
- Хергет Х.Ф., Ленцель Х., Петров Р.О. Комплексная терапия дисбиозов// Эпидемиология и инфекционные болезни. – 1997. – № 6. – С.51-55.
- Ющук Н.Д., Бродов Л.Е. Лечение острых кишечных инфекций. – М., 1998. – 212 с.